Քիչ կրկնություններ եւ բարդություններ ընդհանուր առմամբ բաց վիրահատություններով, քան լապարոսկոպիկ վիրաբուժության միջոցով

Հետազոտողները վերլուծել են 834 բաց եւ 862 լապարոսկոպիկ վիրահատություններ, որոնք կատարվել են 1999 եւ 2001 թվականների 14-րդ եւ 2001-ի ընթացքում `ամենատարածված տեսակը:

Հետագա երկու տարվա ընթացքում լապարոսկոպիկ խումբն ուներ 10 տոկոս կրկնության մակարդակ եւ 39 տոկոս բարդության մակարդակ, համեմատավ վիրաբուժական խմբի մոտ 5 տոկոս եւ 33 տոկոս: Լապարոսկոպիկ հիվանդները ավելի ակտիվ էին եւ ավելի քիչ ցավ ունեին վիրահատությունից հետո երկու շաբաթվա ընթացքում, բայց երեք ամսվա ընթացքում այդ գործոնները հավասարեցվեցին երկու խմբերի:

[Ելնելով այս գտածոների հիման վրա, մենք խորհուրդ ենք տալիս, որ նախկինում Հեր անունով տղամարդիկ, որոնք նախկինում չեն վերանորոգվել », - ասաց Սոլթ Լեյք քաղաքում գտնվող Սոլթ Լեյբլ քաղաքում.

Լապարոսկոպիկ վիրահատությունը օգտագործում է մատիտի բարակ խողովակներ, որոնք տեղադրված են կտրող գործիքներով եւ մանրանկարչությամբ տեսախցիկներով, որոնք հնարավորություն են տալիս վիրաբույժին տեսնել որովայնի կամ pelvis- ի ներսում: Ընթացակարգը օգտագործում է մի քանի փոքր կտրվածքներ. Բաց վիրահատությունը պահանջում է մեկ կտրվածք մոտ երեք դյույմ երկարությամբ: Լապարոսկոպիան ավելի բարդ ընթացակարգ է, բայց կապված է հիվանդների համար ավելի քիչ ցավի եւ ավելի արագ վերականգնման հետ:

Այսօր այն լայնորեն օգտագործվում է լեղապարկի վերանորոգման եւ մի շարք այլ գործողությունների համար: Բայց դա չի դարձել հերնիի ընտրության ճնշող ընթացակարգը: [Դա կարող է լինել այն պատճառով, որ բաց Hernia Repair- ը ընդհանուր ընթացակարգ է `գերազանց արդյունքներ, որոնք արդեն արվում են ամբուլատոր հիմունքներով, առանց շատ բարդությունների», - ասաց Նյումայերը:

Ուսումնասիրության ընթացքում վիրաբույժների փորձը ամենից շատ կարեւորվեց, երբ այն եկավ լապարոսկոպիա:
Ուսումնասիրության մեջ եղած 20 վիրաբույժների համար, ովքեր հայտնել են, որ ավելի քան 250 լապարոսկոպիկ վերանորոգում են կատարել, կրկնության մակարդակը 5 տոկոսից ցածր է, նման է բաց վերանորոգման արագության: Այնուամենայնիվ, գործիչը հետեւողականորեն գերազանցում էր 10 տոկոսով լապարոսկոպիկ վիրաբույժների համար, որոնք զեկուցեցին ընթացակարգի հետ ավելի քիչ փորձ: Բաց վիրահատությունը շատ ավելի քիչ փորձի կախված էր:

Հիմնվելով այս գտածոյացման վրա, Neumayer- ը ասում է, որ լապարոսկոպիկ վերանորոգում փնտրող հիվանդները կարող են լավ խորհուրդ տվել այցելել Տեխնիկայում բարձր փորձառու վիրաբույժների մասնագիտացված մասնագիտացված կենտրոն:

Ամեն տարի մոտ 700,000 ամերիկացիներ անցնում են ինգուալ հերնիի վերանորոգում, այն դարձնելով ամենատարածված վիրահատություններից մեկը: Վա առողջապահական համակարգում ամենամյա բնակավայրը ամեն տարի իրականացվում է տարեկան ամենամեծ, ավելի մեծամասնության հիման վրա:

Ինգուալ հերոս է առաջանում, երբ աղիքների հանգույցը հրում է որովայնի պատի միջով եւ իջնում ​​է աճուկի մեջ գտնվող inguinal ջրանցքը, կամ բնածին թուլության կամ չափազանց մեծ լարում: Արդյունքը այնպիսի փուչ է, որը սովորաբար ցավոտ է իր վաղ փուլերում, բայց դա կարող է ավելի ուշ ցավ եւ բարդություններ առաջացնել: Տղամարդիկ տասն անգամ ավելի հավանական են, քան կանայք ունեն պայման:

Կամ կամ բաց կամ լապարոսկոպիկ վիրահատությամբ, այժմ բժիշկները օգտագործում են պլաստմասե [լարվածության անվճար »ցանցը, որովայնի պատը կարկատելու փոխարեն:

Լապարասկուոպիան նաեւ հնարավորություն է տալիս վիրաբույժին ստուգել որովայնի այլուր Հերնիասը: Բայց ընթացակարգը, ի տարբերություն բաց վիրահատության, պահանջում է ընդհանուր անզգայացում, եւ, հետեւաբար, վիրահատության ընթացքում լուրջ բարդությունների ավելի մեծ ռիսկ է բերում: Երկու մեթոդով հիվանդների մեծամասնությունը մի քանի ժամ հետո տուն է գնում:

Neumayer- ի ուսումնասիրությանը աջակցել է VA S COOOPERATIAL STUCTION ծրագիրը: Նրա համագործակցողները ներառում էին Անիտա giobbie-hinder, ms, hines (հիվանդ.) Va; Իլինոյսի համալսարանի բժիշկ Օլգա on ոնասոն. Robert Fitzgibbons Jr., MD, Creighton համալսարան; Dorothy Dunlop, PhD եւ James Gibbs, Հյուսիսարեւմտյան համալսարանի տ.գ.դ. Դոմենիկ Reda, PhD; Hines va; Իսկ Ուիլյամ Հենդերսոնը, թեկնածու, նախկինում VA եւ այժմ Կոլորադոյի համալսարանի հետ: